С 1 сентября 2026 года российские поликлиники переходят на новые правила. Бумажные медицинские карты уходят в прошлое, а платные услуги больше нельзя навязывать в ущерб бесплатной помощи.
Постановление Правительства № 659 меняет правила оказания платных медицинских услуг. Теперь оформить договор на диагностику или прием специалиста можно полностью дистанционно — через официальный сайт учреждения, мобильное приложение или мессенджер «Макс». Отдельная усиленная электронная подпись не нужна: авторизация проходит через ЕСИА и учетную запись на портале «Госуслуги». Одновременно клиники обязали фиксировать в соглашении конкретные сроки оказания помощи, а не размытые периоды ожидания, и заранее предупреждать о возможном росте расходов при превышении приблизительной сметы лечения.
Это правило призвано положить конец практике, когда ради ускорения диагностики людям настойчиво предлагают заплатить в кассу. Меняются и другие регламенты: детальные разъяснения о возможных рисках терапии теперь обязаны предоставлять по прямому запросу пациента. Упростился и возврат налогов: для оформления социального вычета на лечение больше не понадобятся лишние справки, достаточно врачебного рецепта с печатью и официальной выписки из карты.
Параллельно вступает в силу Приказ Минздрава № 209н, объявляющий электронный документооборот стандартом по умолчанию. Традиционные бумажные медицинские карты останутся в прошлом — завести их разрешат исключительно по письменному заявлению пациента или его представителя. Все цифровые записи заверяются усиленной квалифицированной электронной подписью каждого участвовавшего в лечении специалиста, а при необходимости оттиска печати учреждения документ подписывает руководитель. Сведения направляются в Федеральный реестр электронных медицинских документов не позднее одного рабочего дня после формирования, что исключает потерю или подмену записей.
Усиливается контроль и за материальной базой амбулаторий. В систему обязательной маркировки «Честный знак» включаются шприцы, маски, салфетки, пробирки, инфузионные системы, а также тяжелое оборудование, включая аппараты обеззараживания воздуха и компьютерные томографы. Каждая единица расходников будет отслеживаться поэкземплярно.
Ужесточены регламенты утилизации опасных медицинских отходов классов Б, В и Г. Работать с ними теперь разрешено только специализированным компаниям из региональных реестров с оформлением актов обеззараживания. Введены новые правила цветовой маркировки тары: обеззараженные отходы, переведенные в класс Б, запрещено собирать в красные емкости — для них предусмотрены исключительно желтые контейнеры, а многоразовая тара для класса В подлежит ежедневной санитарной обработке.
Специалисты признают, что одновременное внедрение такого пакета регламентов потребует серьезной адаптации, переобучения сотрудников и модернизации программного обеспечения.
Электронная карта заметно упрощает доступ к медицинской истории, но заставляет задуматься о защите персональных данных. Что для вас важнее при переходе на цифровые документы — удобство доступа или уверенность, что медицинская информация защищена от посторонних?
Тест: Киношедевры Абдулова. 15 вопросов. Проверьте свои знания
ДЗЕН
Телеграм