Онколог назвал варианты лечения Лерчек в России без поездки в Китай

Онколог Руслан Гамидов объяснил, какие варианты лечения рака желудка IV стадии остаются у блогера Валерии Чекалиной — Лерчек — в России, если уехать в Китай не получится. Поводом стал завершённый курс химиотерапии: по словам Чекалиной, девятый курс был последним в рамках основного лечения, но улучшения нет — состояние ухудшается.

Диагноз — рак желудка IV стадии с метастазами — Чекалиной поставили около полугода назад. К тому моменту метастазы уже распространились. Затем была срочная операция на позвоночнике — начали разрушаться его части — и лечение в московской городской клинической больнице № 62. Изначально блогера вели в НМИЦ онкологии имени Блохина, после чего направили в городскую больницу.

Всего Чекалина прошла девять курсов химиотерапии. Последний называет «промежуточным этапом» перед возможной поездкой в Китай. В конце октября 2026 года ПЭТ-КТ показала повторный активный рост метастазов в лёгких, надпочечниках и яичниках. После этого врачи перевели её на вторую линию химиотерапии.

Китайская клиника пригласила Чекалину на CAR-T-терапию. В июне 2026 года китайский регулятор NMPA одобрил препарат сатрикабтаген аутолейцел (satri-cel) — первую в мире CAR-T-терапию, созданную именно для запущенного рака желудка. Для солидных опухолей такой подход пока остаётся экспериментальным. Уехать блогер не может: после решения суда у неё забрали загранпаспорт. Приговор — пять лет условно — 5 ноября 2026 года оставил в силе Мосгорсуд, скорректировав лишь формальную часть.

На заседание по жалобе на приговор Чекалина не явилась. Позже Луис Сквиччиарини уточнил: экстренной госпитализации не было, блогер оставалась дома и завершала 48-часовую химиотерапию. Адвокат добавил, что слова Луиса о невозможности прийти из-за лечения поняли неверно.

Гамидов говорит, что при IV стадии с множественными метастазами ситуация действительно очень серьёзная. Но формулировка «в России уже всё испробовали», по его словам, требует уточнения.

«Количество курсов химиотерапии само по себе ещё не говорит о том, что вариантов лечения больше нет. Важно знать, какие именно препараты и комбинации уже применялись, был ли эффект, как долго он сохранялся, какие операции выполнялись и в каком состоянии сейчас находятся органы и организм в целом».

Если боли вернулись, Гамидов советует не подбирать заочно «ещё одну химию», а оценить пациентку очно. Нужны КТ или МРТ по показаниям, анализы крови, проверка функции печени и почек, питания, наличия асцита, кишечной непроходимости, воспаления или других осложнений. Боль может говорить о прогрессировании опухоли. А может — о последствиях операций, спаечном процессе, нарушении оттока желчи, инфекции или других причинах.

При сильной или быстро нарастающей боли, рвоте, задержке стула и газов, кровотечении, высокой температуре или резком ухудшении состояния Гамидов советует обращаться за неотложной помощью.

Ещё один шаг — проверить, исследована ли опухоль по современным биомаркерам. Они показывают, есть ли основания для иммунотерапии, таргетного лечения или включения в клиническое исследование. В российских рекомендациях, отмечает врач, иммунные и таргетные подходы уже предусмотрены для определённых групп пациентов.

По словам Гамидова, у медиков остаются другие лекарственные схемы, смена механизма лечения, повторная биопсия прогрессирующего очага, таргетная терапия, иммунотерапия, участие в клиническом исследовании. Поездку в Китай он не считает «логичным следующим шагом»: там действительно есть технологии и препараты, которых нет везде, но встречаются и методы с недостаточной доказательной базой.

Если поездка сорвётся, российские онкологи, по мнению Гамидова, предложат новый способ лечения. Возможно, он окажется действенным. К паллиативной помощи переходить, по его оценке, пока рано. И он отдельно подчёркивает: паллиативная помощь — не отказ от лечения. Это эффективное обезболивание, лечение тошноты, слабости и одышки, коррекция питания, помощь при асците или непроходимости, лучевая терапия на болезненные очаги и психологическая поддержка. При удовлетворительном общем состоянии паллиативная лекарственная терапия может идти одновременно с контролем симптомов.

«Ее цель — не только продлить жизнь, но и сохранить ее качество. Это не приговор».

Вопрос с поездкой в Китай пока открыт: загранпаспорт забрали после приговора, лечение продолжается. Гамидов говорит, что варианты у врачей ещё есть. Выбор терапии, по его словам, должен опираться на результаты обследований и текущее состояние пациентки.